こんにちは。院長の柿原です。
そろそろ夏も中盤～終盤に差し掛かってきたでしょうか。
最近夏が長くなり秋が消滅しつつある気もするので、今が夏のどのあたりなのかわからなくなっているのはぼくだけでしょうか。
ただ、今年の鹿児島の夏も本当に暑かったですね。海やプール、アウトドア、日常の通勤・通学だけでも、気づいたら肌がじりじりと焼けていた、という方も多いのではないでしょうか。ぼくも毎日の通勤中にじりじりじりじりと肌が焼けている感覚が恐ろしかったため、ついに日傘デビューを果たしました。
そんな日差しの中、「去年よりシミが増えた気がする」「くすみがとれない」「日焼け止めをちゃんと塗っていたのに」そう思っている方、いらっしゃいませんか？
ここからは朗報です。それは、秋は一年の中でシミ・くすみ治療に最も適した季節です。今回はその理由と、当院での治療の選択肢についてご紹介します。
なぜ秋がシミ治療のベストシーズンなの？
レーザー治療を受けると、多少なりとも肌がダメージを受けますので、その結果としてダウンタイムが生じます。ダウンタイムに紫外線は大敵なのですが、夏は紫外線が強すぎるためレーザー治療後のダウンタイムが長引きやすく、施術の効果も出にくい季節です。
そのため、夏はシミができるんじゃないかと心配になりレーザー治療を受けたくない方も多いと思いますが、そのとおり、夏はレーザー治療に適した季節ではありません。
しかし、秋になると紫外線量が落ち着き、肌への負担が減ります。レーザーや光治療の効果が最大限に発揮されやすくなり、ダウンタイムにも有利な季節です。さらに秋から冬にかけては乾燥しやすい分、肌のターンオーバーが活発になる季節でもあります。
夏に蓄積したダメージを秋にリセットする。これが一番賢い肌ケアのサイクルです。
シミ治療で一番大事なこと：シミの種類を正しく見極める
ここが最も重要なポイントです。シミといっても種類があり、種類によって最適な治療が全然違います。間違った治療を選ぶと、効果が出ないだけでなく悪化することもあります。
当院では、カウンセリングの際に必ずシミの種類をしっかり診断した上で治療を提案しています。その上で患者さんのご要望をしっかり聞いた上で、その方に最適な施術を選ぶことを一番大事にしています。
特に肝斑（頬や額に広がる薄茶色のシミ）は一見普通のシミに見えますが、肝斑にレーザーや強い光治療を当ててしまうと、かえって悪化することがあります。肝斑かどうかの見極めがシミ治療では特に重要です。
当院のシミ・くすみ治療の選択肢
① ライムライト（光治療）
IPL（光）を使って肌全体のシミ・くすみ・赤みにアプローチする施術です。ピンポイントではなく顔全体の色調を均一に整えたい方に向いています。ダウンタイムが少なく、施術後すぐにメイクができるのも特徴です。ただし肝斑には向かないため、しっかり診断した上で使用しています。
② ピコスポット（ピコレーザー）
老人性色素斑（加齢によるはっきりしたシミ）に特に有効なレーザー治療です。従来のレーザーより照射時間が極めて短く、周囲の肌へのダメージを抑えながらシミにピンポイントでアプローチできます。その他にも適応があるシミには積極的に使用しています。
③ ピコトーニング（くすみ改善・肝斑の方へ）
ピコトーニングはピコレーザーを低出力で照射する施術で、2つの使い方があります。
一つ目は肌全体のくすみ・トーンアップへのアプローチです。シミというより全体的にくすんでいる、透明感がほしいという方に向いています。ダウンタイムがほとんどなく、繰り返し受けることで肌質そのものが改善されていきます。
二つ目は肝斑へのアプローチです。肝斑は通常のレーザーや強い光治療を当てると悪化するリスクがありますが、ピコトーニングは低出力で照射するため肝斑を刺激せずにアプローチできます。肝斑の方には内服薬（トラネキサム酸・シナール・ユベラなど）との組み合わせを提案しています。内側からメラニン生成を抑えることで、より効果的に改善を目指せます。
さらに肝斑の方に必ずお伝えしているのが、摩擦を徹底的に避けることです。洗顔時のごしごし洗い、タオルで強く拭くこと、マスクの摩擦など、日常の些細な摩擦が肝斑を悪化させる大きな原因になります。治療と並行して摩擦ゼロの生活を意識してもらうことが、肝斑改善への近道です。
④ マッサージピール
高濃度のTCA（トリクロロ酢酸）を使ったピーリング施術です。シミ・くすみの改善に加え、コラーゲン生成を促して肌のハリ・ツヤもアップします。シミも気になるけど肌質も一緒に改善したいという方に向いています。
何回やればいいの？
施術の種類や肌の状態によって異なりますが、1回で完結する施術もあれば、複数回続けることで効果が最大化される施術もあります。当院では、その方の肌状態と目標に合わせて、必要な回数を丁寧にお伝えしています。1回やって終わりではなく、自分の肌に合っているようであれば継続して行うことで、肌質そのものが変わっていきます。
よくある質問Q&A
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日焼けした直後でも施術できますか？
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肌が赤みを帯びているうちは施術をお待ちいただくことがあります。日焼けが落ち着いてからが理想です。まずはカウンセリングでご相談ください。
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自分のシミが何の種類かわかりません。
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カウンセリングで診断しますのでご安心ください。シミの種類によって最適な治療が変わるため、自己判断せずにまずご相談いただくのが一番です。
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ダウンタイムはありますか？
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施術によって異なります。ライムライト・ピコトーニングはダウンタイムがほとんどありません。ピコスポットはシミの部分がかさぶたになって1〜2週間で剥がれ落ちます。カウンセリングで詳しくご説明します。
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看護師施術と聞きましたが大丈夫ですか？
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はい、当院では経験を積んだ看護師が施術を担当しています。カウンセリングでの診断と治療方針の決定は医師が行い、その方針に基づいて施術を進めています。
今年の秋こそ、肌をリセットしましょう
夏のダメージはそのままにしておくと、シミ・くすみとして定着してしまいます。秋のうちに治療を始めることで、年末・年始を綺麗な肌で迎えられます。
自分のシミが何かわからない、どの施術がいいのかわからないという方も、まずはカウンセリングにいらしてください！